jennybryaqyrh

標題:

保險理賠開如何申請

發問:

之前我兒子腦部開刀屬於小腦惡性腫瘤 開刀後住加護病房出加護病房住一般病房 一個禮拜之後又去開刀胸口開刀要作化療 可是醫生開診斷證明只有開腦部部分而已 後續化療治療追中那不知道前面胸口這一部分 是否也可要求理賠！？如果說可以的話 我開如何跟醫生說開前面胸口的診斷證明

最佳解答:

直接跟醫師說要申請理賠，請醫師重開診斷書 把腦部及胸口開刀的部份全都重開在診斷書中 因醫師診斷書只寫腦部開刀，所以理賠員當然也依診斷書內容理賠該項手術理賠金 除非保險公司去調病歷，不然都是依醫師所開立的診斷書來理賠 因各家保險公司在醫療險上的手術理賠皆不同 看你買的醫療險手術條款中是否有限制一定要在手術列表中才有理賠? 如胸口開刀醫師開的病名不在手術列表中，就不理賠 如果保單條款上，在手術條款中有註明這一段： 如被保險人所接受之手術，未載明於「手術項目給付表」所列之手術項目時 本公司將與被保險人協議比照該表內程度相當之手術項目之手術等級，決定給付倍數。 那麼胸口開刀作化療－－－－就會理賠 請醫師重開診斷書向保險公司在次申請理賠！ 如果保單條款上是說 未列明之手術項目，以『全民健康保險醫療費用支付標準』第七章『手術』 或是 以『全民健康保險醫療費用支付標準』第七章『手術』所列手術項目支付點數換算 一倍相當於500點，不足500點整者，按比例計算其倍數 這就要看胸口開刀是在健保章節中的『處置』或是『手術』囉！ 如果是屬於健保給付，但是在『處置』章節裡就無法申請理賠 如果是屬於健保給付，但是在『手術』章節裡就可以申請理賠

其他解答:

第一次遭遇事故真的是一點頭緒都沒有 看了很多諮詢網站最後還是懵懵懂懂 後來在親友的介紹下認識 TW119台灣交通事故諮詢有限公司的律師 聽我口述事件的經過跟目前處理的情況 幫我擬定了和解書的內容，並協助我幫理保險的理賠金 而且保險金很快就拿到了 真的很方便不用自己在那搞半天還漏東漏西的 而且還依據我的問題幫我追加許多應有的賠償 例如精神賠償等等… 原來有專業人士的協助處理車禍是這麼簡單的一件事 和解賠償都能順利達成目標跟期待 http://migre.me/qCszp?y|||||銀行貸款免費諮詢評估鑑價: 0986→377→ 776 免費提供你最新理債及貸款資訊建議，讓你生活免煩惱 專辦： 房屋貸款、民間二胎代償、代墊、土地貸款、民間二胎借款、 汽車貸款、中古車貸款、房屋轉增貸、轉貸降息、信用貸款 - -歡迎同業配合- - 如有打擾在這跟您說聲抱歉。|||||前面胸口應該是裝人工血管,我的手術部份是沒賠,不過每個人的保單保障不一樣,你應該先把保單看一遍,再問你的業務(自己要了解自己的保障,免得權益受損)DD6DC329DBFA1DE0